Всесвітній день нирки 2015 – «Здоров’я нирок для всіх»

Вперше день нирки проведений у 2006 році в ста країнах світу і був спрямований на інформування населення про проблеми хвороб нирок та напрямки вирішення з метою їх раннього виявлення. Всесвітній День нирки відзначають в другий четвер березня в понад 120 країн світу. Хронічні хвороби нирок (ХХН) займають особливе місце серед хронічної патології, оскільки вони широко розповсюджені (зустрічається у кожного 10-го мешканця Землі), а їх розвиток пов’язаний з погіршенням якості життя населення. Термінальна стадія хвороби приводить до високовитратних методів лікування (гемодіаліз, пересадка нирки). На хронічні хвороби нирок страждає переважно працездатна частина населення. Поширеність ХХН у світі досить широко різниться. Захворювання виявляється з частотою від 6,8% у Західній Європі (Іспанія) до 15,9% у Східній Європі (Польща), в США – в діапазоні від 10 до 17% в різних етнічних групах, в Японії – більш, ніж у 20 % популяції. Кількість хворих, які отримують лікування діалізом, по всьому світу складає близько 2,5 млн. осіб, і це число щороку збільшується на 7-8%. ХХН, починаючи з ранніх стадій, призводить до розвитку серцево-судинних ускладнень; на 4-5 стадіях ХХН ризик смерті від ураження серця і судинних катастроф в десятки разів вище, ніж у загальній популяції.

Не дивлячись на те, що існують прості та доступні методи ранньої діагностики, у значної кількості пацієнтів хронічні хвороби нирок виявляється на термінальній стадії, коли вже втрачена можливість «зупинити» прогресування процесу за рахунок нирковозахисної терапії.

В суспільстві велика увага прикута до серцево-судинних захворювань. Та, як випливає із сказаного, дуже часто вони – наслідок захворювань нирок. Отже знизивши частоту ниркових хвороб, контролюючи їх перебіг та функціональний стан нирок можна значно (!) знизити ризик серцево-судинних катастроф.

Слід пам’ятати:

1.У більшості людей з ранніми стадіями хронічна хвороба нирок перебігає безсимптомно.

2.Хвороби нирок розвиваються повільно і ознаки їх з’являються на пізніх стадіях, коли пацієнт вже має ниркову недостатність і, можливо, навіть потребує діалізу. Ниркова замісна терапія потребує зміни способу життя пацієнтом та є надзвичайно дорогою для системи охорони здоров’я будь-якої країни.

  1. Звичайні аналізи сечі, крові, вимірювання артеріального тиску можуть виключити або встановити, чи є які-небудь ранні ознаки ниркових проблем.

4.Хвороби нирок – СИСТЕМНІ, ЗГУБНІ, АЛЕ ВСЕ Ж ТАКИ ЧАСТО ВИЛІКОВНІ, ЯКЩО СВОЄЧАСНО ЗВЕРНУТИ НА НИХ УВАГУ.

Обстежуватись на предмет наявності хронічної хвороби нирок повинні в першу чергу люди, які мають підвищений ризик. До них належать:

–              пацієнти з цукровим діабетом та гіпертонією;

–              особи, що мають надмірну вагу або палять;

–              особи віком понад 50 років;

–              особи з обтяженою спадковістю щодо хвороб нирок, цукрового діабету чи гіпертонії.

 

Що ж може кожний зробити для своїх нирок?

Дотримуватись наступних і дуже простих правил:

1.Підримувати фізичну форму та вести активний спосіб життя. Регулярно займатися фізкультурою (для нирок це не менш важливо, ніж для серця!) – по можливості, 15 -30 хвилин в день або по 1 годині 3 рази на тиждень. Більше рухатися (ходити пішки, по можливості – не користуватися ліфтом і т.д.).

2.Контролювати рівень цукру, ліпідів в крові.

3.Контролювати артеріальний тиск. Зменшення вживання алкоголю теж може знизити кров’яний тиск.

  1. Контролювати свою вагу, тобто тримати її в межах необхідного діапазону. Більше вживати овочів та фруктів, обмежувати висококалорійні продукти і виключити консерви. Ваш сімейний лікар скаже, якою повинна бути ваша вага. Зрештою, кожний може і сам вирахувати так званий індекс маси тіла, який відображає адекватність ваги. Не зловживати сіллю та м’ясом.Харчування повинно бути здоровим (з обмеженням по калоріях та солі).

5.Не палити.

6.Не вживати регулярно надмірну кількість медикаментів. Не зловживати знеболюючими засобами (якщо неможливо повністю від них відмовитися, обмежити прийом до 1-2 таблеток в місяць), не приймати самостійно, без призначення лікаря сечогінних препаратів, не займатися самолікуванням.

  1. Вживати більше рідини (за відсутності протипоказів!), 2-3 літри, особливо в жаркий період року: прісну воду, зелений чай, ниркові фіточаї, натуральні морси, компоти.
  2. Захистити себе від контактів з органічними розчинниками і важкими металами, інсектицидами и фунгіцидами на виробництві і в побуті (при ремонті, обслуговуванні автомобіля, роботі на присадибній ділянці і т.д.), користуватися захисними засобами.
  3. Не зловживати перебуванням на сонці, не допускати переохолодження поперекової області і органів тазу, ніг.

10.Інформувати свого лікаря, якщо у вашій родині обтяжена спадковість щодо високого кров’яного тиску, діабету або хвороби нирок.

11.Бути уважними до змін у сечі. Якщо вона має хмаркуватий вигляд, смердючий запах, пінистий характер, забарвлена у колір коли або кривава або якщо сечоспуск завдає болю необхідно негайно звернутись до лікаря.

12.Спостерігати за можливими симптомами анемії. Якщо ви постійно втомлені, занадто бліді, легко виникає задишка або запаморочення, то може мати місце недокрів’я ниркового походження. В цьому випадку теж не зволікайте із зверненням до лікаря.

13.Перевіряти функцію своїх нирок, якщо має місце один чи більше факторів високого ризику. Регулярно проходити медичні обстеження, які дозволяють оцінити стан нирок (загальний аналіз сечі, креатинін крові, УЗД – 1 раз на рік).

 

ПАМ”ЯТАЙТЕ:

У більшості людей немає виражених проявів недуги, поки хвороба нирок не почала прогресувати.

Коли ви зауважили в себе наступні симптоми: підвищену втомлюваність і загальну слабкість, труднощі з концентрацією уваги, поганий апетит, порушення сну, нічні судоми, набряки на гомілках і стопах, припухлість довкола очей, особливо зранку; сухість та свербіння шкіри, почастішання позивів на сечовипускання, особливо вночі, – не слід гаяти час і в жодному випадку не можна займатись самолікуванням. Необхідно звернутись до фахівця.

Дотримуючись цих рекомендацій ви збережете нирки та врятуєте серце.

Акція «Всесвітній день нирки» запрошує 12 березня 2015року всіх бажаючих випити склянку води.

Це символічний жест, щоб пам’ятати, що нирки є життєво важливими органами, і що вони повинні бути предметом турботи, допомагає виділити ряд ключових питань і проблем у вирішенні хронічної хвороби нирок серед уразливих груп населення: погана гігієна води, відсутність гідратації і нездоровий вибір напоїв.

Велика частина світу не має доступу до безпечної питної води.

Дослідження також показали, що люди, які п’ють газовані напої щодня, мають більш високий ризик розвитку певного рівня ХХН. Це відбувається тому, що безалкогольні напої збільшують рівень білку в сечі, який вважається раннім маркером ушкодження нирок. Запрошуючи всіх підняти склянку води для їх нирок з нагоди Всесвітнього дня нирки, хотілося б також привернути увагу до цієї проблеми і закликати всіх зробити здоровий вибір на користь питної води замість безалкогольних газованих напоїв.

В даний час існує тривожна епідемії ХХН в Центральній Америці. Вона переважно уражує молодих чоловіків, що працюють на плантації цукрової тростини. Причина хвороби залишається невідомою і не пов’язана із звичайними причинами ХХН, такими як діабет і гіпертонія. Спільне для них – наявність рецидивуючого зневоднення і вплив надзвичайно високих температур. В наших умовах слід про це памятати, працюючи в жарку пору року на сільськогосподарських роботах. Запрошуючи людей, щоб відсвяткувати Всесвітній день нирки і підняти склянку води, ми також повинні нагадати їм про першорядну важливість збереження достатньої гідратації і підтримки правильного споживання рідини для зниження ризику ХХН.

 

 

 

Головний спеціаліст з нефрології УОЗ Волинської ОДА,

кандидат медичних наук, доцент В.Дорецький.